Za vzdrževanje fiziološko pravilnega tlaka v spodnjih okončinah, pri kompleksni terapiji in preprečevanju krčnih žil, se danes pogosto uporabljajo kompresijske nogavice.
V medicinski literaturi se tako specialno perilo imenuje tudi medicinske nogavice, antivarikozne, kompresijsko perilo ali medicinske kompresijske nogavice.
To so nogavice, ki jih flebologi priporočajo kot zdravljenje in preprečevanje različnih težav z žilami nog. Kompresijsko spodnje perilo se uporablja predvsem za krčne žile, trombozo, epitelizirajoče trofične razjede, tromboflebitis, limfedem.
- Terapevtski učinek kompresijskega perila je posledica učinka podpore, stiskanja razširjene vene, kar prispeva k prerazporeditvi krvnega pretoka iz spremenjenih, razširjenih ven v zdrave.
- Izboljša prehrano tkiv, poveča krvni obtok
- Najpomembneje je, da tak dres ob pravilni in pravilni velikosti zmanjša tveganje za nastanek krvnih strdkov.
- In kar je prav tako pomembno, v odsotnosti kontraindikacij kompresijskega spodnjega perila za njegovo uporabo ni stranskih učinkov, to je varna in preprosta metoda preprečevanja krčnih žil, ohranjanje žil v naravnem, fiziološkem stanju.
Terapevtski učinek kompresijskih nogavic za krčne žile?
Prej, pred obsežno proizvodnjo visokokakovostnega medicinskega perila, so se široko uporabljali elastični povoji, katerih uporaba ima številne pomanjkljivosti:
- Prvič, vsakič jih je treba uporabljati zelo pravilno, kar pa ne deluje vedno in zahteva veliko časa
- drugič, videz povojov ne omogoča, da bi jih na primer nosili za delo
- tretjič, nizka cena zanje se izkaže za varljivo, saj se povoji zelo hitro pokvarijo, kar izniči vse prihranke.
Kakšen je učinek uporabe medicinskega medicinskega dresa? Pri stiskanju razširjenih ven kompresijska oblačila za krčne žile pospešujejo pretok krvi skozi globoke vene in s tem odpravijo vensko kongestijo. Poleg tega visokokakovostne sodobne kompresijske nogavice zagotavljajo postopno, to je postopno znižanje pritiska od spodnjega dela noge do stegna ali od roke do rame.
Na primer, v spodnjem delu noge je pritisk, ki ga ustvarijo kompresijske nogavice ali hlačne nogavice, največ 100 %, v zgornjem delu stegna pa 40 %. To je najbolj smotrna in fiziološko določena sprememba tlaka, ki ima terapevtski učinek. Ta način porazdelitve pritiska na vene spodbuja in normalizira odtok krvi navzgor zaradi:
- izboljšanje in normalizacija ventilskega aparata
- zmanjšanje povečanega lumna perifernih, zlasti žilnih ven stegen in spodnjega dela noge
- povečanje učinka mišične črpalke – ko se mišice skrčijo od fizičnega napora, se kri potiska navzgor.
Vendar pa je treba spomniti, da zdravljenje s kompresijskim perilom za krčne žile ne odpravlja globokih vzrokov venske insuficience in se uporablja pred radikalnim, kirurškim zdravljenjem. Ta dres posnema situacijo – da so povečane žile zapečatene ali odstranjene.
Poleg tega mora biti nekirurško konzervativno zdravljenje bolezni nog celovito. Največji učinek je mogoče doseči, če uporabljate kreme, mazila, ki jih priporoča zdravnik, vodite zdrav življenjski slog, vsak dan nosite kompresijske nogavice ali hlačne nogavice in uporabite ljudska zdravila za zdravljenje krčnih žil.
Kontraindikacije za uporabo kompresijskih nogavic
Kot pri vsakem zdravljenju ima vsako zdravilo ali zdravilo številne kontraindikacije in medicinski medicinski dres ni izjema. Nekateri ljudje absolutno ne bi smeli uporabljati kompresijskih oblačil, drugi naj jih uporabljajo previdno po temeljiti diagnozi in posvetovanju z zdravnikom. Če obstajajo relativne kontraindikacije, se morate posvetovati z dermatologom, kardiologom, endokrinologom.
- Takšno spodnje perilo je absolutno kontraindicirano pri aterosklerozi, obliteriranem tromboangiitisu, endoarteritisu, ortoarteritisu. S takšnimi kroničnimi boleznimi arterij nog, ki vodijo do zmanjšanja lumna žil in sistoličnega krvnega tlaka manj kot 80 mm. rt. Umetnost. kategorično je nemogoče zmanjšati pritisk v spodnjih okončinah s pomočjo medicinskega dresa.
- Medicinsko pletenino morajo ljudje s preobčutljivo kožo uporabljati previdno.
- Kompresijskega perila ni priporočljivo uporabljati pri vnetnih kožnih boleznih, alergijskih kožnih reakcijah, različnih dermatitisih, preležaninah, odprtih ranah, akutnem tromboflebitisu in ekcemih.
- Diabetes mellitus je relativna kontraindikacija, saj se v primeru poškodbe žil nog zaradi sladkorne bolezni takšnega spodnjega perila ne sme uporabljati.
- Pri septičnem flebitisu in hudi kardiopulmonalni odpovedi, ko pride do motenj cirkulacije v mirovanju, tudi kompresijskih nogavic ne smemo uporabljati.
Mnogi se bojijo začeti nositi kompresijsko spodnje perilo zaradi dejstva, da obstaja mnenje, da dres izzove razvoj atrofije mišične plasti venskih sten, in ko se njihova uporaba ustavi, se lahko pojavi nasprotni negativni učinek - ko venska stena se ne more upreti krvnemu tlaku v lumnu žile. Zato bodo obstoječe krčne žile zaradi atrofije žilnih sten še bolj napredovale.
Na žalost je nemogoče izvesti klinične študije na vsaki veni, ki je podvržena stiskanju, vendar flebologi menijo, da je to mnenje napačno, saj:
- Pacient ne more nositi kompresijskih oblačil 24 ur na dan
- V žilah, ki so podvržene stiskanju, se pretok krvi zmanjša, namesto da se popolnoma ustavi.
- Atrofija mišične stene se najpogosteje pojavi z genetsko nagnjenostjo in lokalnim specifičnim vnetnim procesom z vensko zastojem in polnjenjem ven. In vse to se zmanjša pri uporabi dresa.
- To se lahko zgodi le glede na začetne občutke pacientov, ko prenehamo uporabljati perilo. V tem primeru za nekaj časa pride do začasnega poslabšanja stanja in dobrega počutja, kar se ne razlaga z atrofijo in napredovanjem krčnih žil, temveč z začasnim zmanjšanjem tonusa venske stene.
- Pregledi in občutki bolnikov ob koncu uporabe kompresijskega spodnjega perila s krčnimi žilami - večina se težko navadi, da začne hoditi po uporabi kompresijskih nogavic. Mnogi trdijo, da pri uporabi medicinskega izdelka noge postanejo tako rekoč lahke in mnogi se ne želijo več odreči njihovi uporabi.
Kako izbrati kompresijsko oblačilo
Medicinsko kompresijsko perilo, jersey delimo na: bolnišnično, ki se uporablja samo v bolnišnicah, profilaktično in terapevtsko. Podrobno bomo obravnavali kompresijske razrede medicinskih kompresijskih nogavic proti krčnim širjenjem, kako izbrati kompresijsko spodnje perilo, kako ga nositi in kako skrbeti zanj.
Najpomembnejša točka je, da kompresijske nogavice, hlačne nogavice, dokolenke kupujete izključno v specializiranih, ortopedskih salonih ali pri prodajalcih znanih blagovnih znamk. V njih usposobljeno osebje zna natančno izbrati velikost perila, saj lahko napačna velikost zdravljenje spremeni v popolnoma neučinkovito. V posebni trgovini bo prodajalec izmeril nogo na 4 mestih in po posebni tabeli izbral velikost nogavic ali nogavic.
Obstajajo 4 stopnje stiskanja:
- 18-21 mm. rt. Umetnost. Kompresijski razred 1 je profilaktična kompresija, ki jo lahko in celo smejo nenehno nositi osebe: nagnjene k krčnim žilam, nosečnice, osebe z začetnimi znaki krčnih žil, ko močno izstopajo žile pod kožo, če se pojavijo bolečine v nogah. po daljšem sedenju ali stoje, če so pajkovine žile izrazite in se ob koncu dneva pojavijo edemi v predelu stopal in gležnjev, zdravim ljudem, ki jih življenjski slog in delo prisilita, da dlje časa sedijo ali stojijo - pisarniški delavci, vozniki, frizerji, prodajalci.
- 23 - 32 mm. rt. Umetnost. Kompresijski razred 2 je najboljši, priljubljen razred, ki se uporablja za zdravljenje tromboflebitisa in krčnih žil.
- 34 - 46 mm. rt. Umetnost. Kompresijski razred 3 - uporablja se za trofične motnje in hudo vensko insuficienco.
- 49 in več 4 kompresijski razred - uporablja se zelo redko, z limfnim edemom.
Tisti, ki prvič izbirajo pletenine proti krčnim žilam, ne smejo takoj kupiti dragega spodnjega perila 2. stopnje kompresije, možno je, da vaš žilni sistem tega ne bo zdržal. Ko nekaj časa hodiš v poceni spodnjem perilu, se navadiš, če se v njem počutiš udobno, si potem lahko pobereš boljše in dražje kompresijsko perilo.
Za preprečevanje je seveda vredno uporabljati samo spodnje perilo 1. kompresijskega razreda, že z razvojem krčnih žil pa razred kompresije določi flebolog. Kompresijsko spodnje perilo ne more pozdraviti krčnih žil, saj so razlogi za njegov videz zelo globoki in zunanji vpliv je mogoče le začasno ustaviti, ne dovoliti, da bi se dalje razvijal, torej so kompresijske nogavice za krčne žile zasnovane tako, da preprečujejo pojav novih krčnih venčkov. Poleti je seveda nemogoče nositi pletenine, zato je treba v topli sezoni jemati zdravila peroralno ali uporabiti druge metode zdravljenja.
Vedeti morate tudi, da vsako kompresijsko spodnje perilo ohranja kompresijo največ 5-7 mesecev.
Mnenja nekaterih žensk o kakovosti kompenzacijskega spodnjega perila različnih proizvajalcev kažejo, da dragi modeli niso vedno bolj kakovostni od poceni. Posteljnina, izdelana v Nemčiji, je dobre kakovosti, cene pa so precej razumne.
Na kaj biti pozoren pri nakupu in kako se izogniti ponarejanju?
Obstajajo standardi kakovosti za medicinsko kompresijsko perilo za krčne žile, eden najpomembnejših in najstrožjih je evropski standard RAL-GZ-387. Da proizvajalec uporablja logotip tega standarda, mora opraviti strog certifikat v Nemčiji ali Švici. Če ima spodnje perilo tak certifikat, pomeni, da je res kakovostno, ustvarja porazdeljeni pritisk 40-70-100% in je terapevtsko, o tem standardu lahko izveste na embalaži in etiketi na izdelku.
Proizvajalca je vredno izbrati zelo previdno, saj je na našem trgu veliko ponaredkov, zato je bolje kupiti kompresijske nogavice ali kompresijske nogavice bodisi v prodajalnah ali v specializiranih trgovinah, kjer bodo strokovnjaki natančno izbrali pravi model glede na vaše meritve.
Ker je treba takšno pletenino nositi vsak dan, mora biti hipoalergena, da bi to ugotovili, mora biti kupljen izdelek opremljen z oznako evropskega standarda okoljske varnosti Oeko-Tex Standard 10.
So kakšne posebnosti pri oblačenju kompresijskih nogavic, nogavic, golfa?
Zavedati se morate, da je tudi drugi razred kompresijskih nogavic, ki velja za najpogostejši, za pacienta včasih »prek njegovih moči«:
- Pogosto se to zgodi zaradi neprijetnosti in težav pri oblačenju spodnjega perila na noge. Posebnost takšne pletenine je, da je ni mogoče nositi kot otroške hlačne nogavice, jo zbrati v harmoniko in nato potegniti navzgor. Tako nogavice kot hlačne nogavice je treba obleči postopoma, širiti se po nogi. Če ima oseba velik trebuh, zavezovanje čipke na škorenj pa je že težava, potem bo tudi spodnje perilo težko obleči.
- Za lažje oblačenje mnogi uporabljajo posebne naprave, ki so na voljo v istih salonih. In tudi rokavice, ki jih je treba nositi, lahko so tako gospodinjske kot medicinske, saj lahko drago spodnje perilo pokvari manikura in vam bo spodnje perilo bolje zdrsnilo, če imate roke v rokavicah.
- Seveda je treba nohte na nogah obrezati, piliti, ne sme biti kurjih očes, hrapavosti, sicer bo perilo hitro počilo ali pa bo veliko napihnjenosti.
- Pomembno je tudi, da so noge suhe, kot tudi spodnje perilo, kompresijske nogavice nosite zjutraj, ko noge niso otekle in spočite.
- Še posebej težko je nositi izdelke kompresijskega razreda 3 - to je veliko dela, in če bolnik verjame svojemu flebologu in je prepričan, da potrebuje takšno zdravljenje, potem morate biti potrpežljivi, sicer ne bi smeli začeti zdravljenja iz tega razreda. Običajno je priporočljivo nositi kompresijski razred 3 in 4 s posebno posebno napravo.
Kako skrbeti za kompresijsko oblačilo?
- Najbolje je imeti 2 para kompresijskih nogavic, saj jih je treba prati vsak dan - to je potrebno, da se znebite najmanjših madežev, prahu, delcev kože, saj lahko hitreje poškodujejo vlakna perila kot detergenti.
- Prati ga je treba le ročno z otroškim milom, saj ga ni mogoče prati v pralnih strojih. Temperatura vode med pranjem ne sme biti višja od 40 C, prav tako pa je nemogoče likati in beliti perilo.
- Vsako sredstvo za izpiranje in balzam imata uničujoč učinek na strukturo, zato jih tudi ne smete uporabljati za pranje.
- Perilo posušite v sploščeni obliki na vodoravni površini, v nobenem primeru ga ne ožemajte, ampak ga le nežno potisnite v brisačo. Ne sušite pletenin na baterijo, v običajnem sušilnem stroju v pokončnem položaju, na odprtem soncu ali s sušilcem za lase.
- Poskrbite tudi za silikonske trakove na nogavicah, ki po stiku z vodo hitro izgubijo svoje pritrdilne lastnosti, pri pranju jih poskušajte ne zmočiti, ampak jih obrišite z alkoholnim prtičkom.